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江西省中医病案质控中心专家委员工作会议暨中医病案首页质量与编码提升培训会顺利举行

发布时间:2023-11-13点击次数:1983次

  11月10日-12日,江西省中医病案质控中心专家委员工作会议暨中医病案首页质量与编码提升培训会举行。省中医药管理局副局长周秋生,省中医药管理局医政处副处长周宇燕,省中医院院长刘良徛出席会议,会议由省中医院医务部主任、省中医病案专业质量控制中心主任委员李芳主持,省中医病案专业质量控制中心专家委员会全体委员、全省129家中医医疗机构的院长、医务、质控、病案、临床医师等357人参加了培训。

  周秋生在致辞中表示,病案首页的规范性填写是医疗质量的重要内容,同时病案首页数据在现代医院管理制度的建立、公立医院绩效考核、一些重大的项目的申报实施等方面起到了重要作用。他提出了以下三点建议:一是提高站位,深刻认识病案首页对推进DRG/DIP付费改革的重大意义。病案首页是患者住院诊断与治疗的总结,是整份病案资料中信息最集中、最重要和最核心的部分。高质量的病案首页信息为DRG/DIP提供可靠的分类依据,各级医疗机构要进一步提高认识,高度重视病案首页管理工作,统一思想,结合医院实际,扎实推进病案质量管理,确保下一步DRG/DIP支付顺利实施。二是加强信息化建设,促进病案质量持续提升。借助信息系统支撑,质量控制模式由现场质控向远程质控、事后质控向事前提醒、人工质控向自动质控、形式质控向内涵质控的转变,采用“事前提醒、事中监控、事后分析”的质控模式。三是强化培训学习,建设高质量人才队伍。各医院要通过“走出去、请进来”的模式,注重病案专业人才队伍的培养,支持病案人员外出进修及参与继续教育项目,熟悉医学以及疾病分类方面的先进知识,建设一支专业水平过硬的高质量人才队伍。

  刘良徛对江西省中医病案质控中心工作进行了总结。作为江西省中医病案质控中心挂靠单位,不断完善我省中医病案质控网络体系,强化病案质控工作,定期组织专家对省内中医医疗机构病案质量进行专项检查、指导和评价等工作。但随着近年来现代信息技术的发展,以及DRG/DIP医保付费改革方式的不断推进,病案首页作为病案中信息最为集中与核心的部分,它为医院统计、医疗管理和临床医学研究提供了重要的原始数据,同时它为提升医院管理效能,为医疗质量安全改进目标指明了方向,希望参会人员认真学习,有所收获,学以致用。

  培训会上,中国中医科学院中医药数据中心、国家中医病案质量控制中心赵玉凤主任,上海中医药大学李明教授、北京大学第一人民医院病案科洪颖主任、我省各大医院病案科主任分别进行了《中医病案首页管理、质控要求与江西省病案质控情况》、《中医疾病分类与代码规则及应用》、《新医保政策下病案人应对措施》、《医保支付改革背景下的疾病和手术操作分类编码》、《妇产科常见疾病正确诊断编码及常见问题分析》、《内科常见疾病正确诊断编码及常见问题分析》、《外科、骨科常见疾病正确诊断编码及常见问题分析》、《儿科特有的疾病诊断编码及DRGs分组》、《肿瘤疾病编码规则浅析》专题授课。   

  

  会议期间,江西省中医病案专业质量控制专家委员召开了工作会议。省中医病案专业质量控制中心李芳主任主持,副主任兼秘书张琦汇报了质控中心2023年工作总结及2024年工作计划。九江市中医病案质控中心、上饶市中医病案质控中心分别进行了地级市中医病案质控中心成立及工作经验分享。接下来,质控中心将进一步组建成立更多的地级市中医病案质控中心,不断完善质控网络体系、病案质控标准,进一步促进标准化、统一化管理,提高医疗质量水平。

  本次培训,为我省中医院推广DRG/DIP付费、规范病案首页填写、提高编码能力提供了重大指导意义。各中医医院成员单位纷纷表示,此次培训内容丰富,指导性强,接下来将结合专家讲解,在工作中找差距、强弱项、补短板、抓落实,进一步将绩效考核与日常质控、编码工作有机结合,进而推动全省中医药事业高质量发展。

通讯员:张琦

部门审核:李芳

一审:杨萌

二审:陈云

三审:沈德森

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