朱某，女，5岁，1988年4月6日初诊。患者因患心肌炎后出现心动过速已4个月余，因其母在济南某军区医院工作，在该院用过多种西药治疗均无效，乃送至南昌婆婆家继续治疗，就诊时除心悸外，口渴欲饮，纳佳，睡眠易惊醒，大便偏干，小便偏黄，精神尚好，脉细数，舌红、苔微黄。拟天王补心汤加味：柏子仁6g，酸枣仁6g，天门冬6g，麦门冬6g，当归6g，生地6g，玄参6g，丹参6g，党参6g，桔梗6g，云茯苓6g，五味子3g，谷芽10g，麦芽10g。7剂，每日1剂。4月14日二诊：药后睡眠较安稳，余症未变。原方再服7剂。4月21日三诊：药后大便转软，心悸无改变。原方继服7剂。4月28日四诊：心悸如故，仔细询问，患者饮水量较多，而且喜冷饮，特别喜吃冰棍，易出汗，不但白天多汗，夜醒也全身有汗，面红，舌红、苔薄黄，脉细数。仔细寻思，患者乃阳明里热较甚，改施竹叶石膏汤：竹叶6g，生石膏10g，甘草6g，粳米10g，党参10g，法夏6g，麦门冬6g。7剂。5月5日五诊：药后心悸消失，心率减为82次/分钟，面红、口渴、汗出均有减轻。效不更方，上方继服14剂。药后患者心动过速一直未发，上学后学习成绩优秀。

按：本例前几诊忽视了面红、口渴欲冷饮、汗出等症，故用补心丹欠妥，后从阳明里热着手，投竹叶石膏汤，获显效。