近期，江西中医药大学附属医院组织督导组专家进行第二季度督导检查工作。现将情况通报如下。

一、总体情况

  医院组织督导员开展督导工作。总体来说，绝大部分科室带教严格按照国家住培要求进行住培学员带教工作。合格的科室有妇科、骨伤四科、骨伤五科、超声诊断科、针灸一科、推拿科、针灸膝关节病科、针灸二科，不合格的科室有西医外科、耳鼻喉科、骨伤八科。较上一季度督导工作相比，各科室开展业务尽然有序，绝大部分教师带教意识强，临床诊疗水平高，对学员认真负责；绝大部分住培学员轮科认真，对自身追求有一定了解，明白自身需求，努力钻研本身水平，提高自身专业能力与临床诊疗水平。

  从科室教学活动和学生的反映来看：其中部分科室教师带教特色显著，善用翻转课堂，PBL等方式，学员自我宣讲汇报病例等方式而了解本科室常见病种及诊断治疗，中间加入病种最新诊疗指南和自我临床经验，提出医疗过程中易错经验，加强学员诊疗与用药能力，注重将理论与实践相结合，使学员更好地掌握理论知识，又能够将理论知识运用到临床。

二、存在的主要问题

科室带教主要问题

1.部分科室非常重视住培学员的工作能力培训，但是在医德方面多不重视，以此使得部分学员工作时，对于医学问题研究与医学知识探索缺乏积极性，并且在患者就诊时常缺乏共情能力，不能对患者疾病作以良好的诊疗。

2.部分科室缺乏临床技能培训，导致部分住培学员不能全面地把中医理论知识灵活地运用到临床。

学员轮转主要问题

  在轮转过程中，部分学员态度不够端正，轮转流于形式，安于现状，学习积极性较差，对中医住院医师定位不准确，在培训时的学习积极性不高，不能有效地进行医学知识的转化，临床实际操作能力也不能得到很好的锻炼。

三、督导建议

1.加强对科室带教意识培养：做好内涵建设，在培训住培学员时，需要加强指导学员明确自身的定位，以便可以保持正确的学习态度接受医院带教医师的临床培训，摆正自己学习者的位置。

2.重视医师医德教育：需要从医德方面对学生加强教育培训，以此增强住培学员的职业道德意识，促使学员能够在后续的患者疾病诊断干预中，设身处地的为患者着想，有效减少医院医疗纠纷发生风险。

3.加强医师技能提升培养：制定提升技能的培训计划，需要包括临床患者常见病、临床症状、主症与次症表现、用药方案及不良反应等内容，带教医师指导住培学员依据自己与患者接触、病情观察情况，进行患者病历书写与治疗方案的制定工作，带教医师在此期间可以对学员进行准确评价与指导，使学员逐步认识到自己不足，从而可以有效掌握临床操作能力，更好地胜任临床工作。                                                                                                         

                                                                                                                         江西中医药大学附属医院科研科

                                                                                                                                                2023年7月7日